Solitamente per i farmaci i cittadini pagano il ticket o il prezzo pieno deciso dalla casa farmaceutica. Ecco in quali casi sono gratis i farmaci di fascia A e quelli di fascia C.
Come avere gratis i farmaci? Il diritto alla salute è sancito dall’articolo 32 della Costituzione il quale afferma che lo Stato debba tutelare la salute come diritto dell’individuo e interesse della collettività. Nello stesso articolo è previsto che agli indigenti sono garantite cure gratuite. Come è applicato nella realtà questo diritto dei cittadini dal Sistema Sanitario Nazionale?
I servizi erogati dal SSN sono presenti in tutto il territorio nazionale e garantiscono ovunque i livelli essenziali di assistenza ai cittadini. Vediamo in quali casi i cittadini possono avere i farmaci gratis.
Come avere i farmaci gratis: la fascia A
Nella generalità dei casi i farmaci che sono mutuabili, e quindi gratuiti, quelli di Fascia A. Si tratta dei farmaci il cui prezzo viene rimborsato alla farmacia dal Sistema Sanitario Nazionale e al paziente potrebbe essere richiesto il pagamento del ticket (variabile in base alla Regione di residenza) come compartecipazione alla spesa.
Quali sono i farmaci gratuiti per i quali si paga solo il ticket (per chi non è esente)? Si tratta dei farmaci essenziali e quelli per le malattie croniche, come ad esempio l’ipertensione. Vi rientrano, ad esempio gli antibiotici o i farmaci che si prescrivono per le malattie cardiovascolari. Per avere il farmaco gratuitamente è necessaria la prescrizione medica, solo in questo caso il costo è a carico dello Stato.
I farmaci di fascia A sono gratuiti per tutti i cittadini, anche se, come abbiamo detto, potrebbe essere chiesto il pagamento del ticket.
Chi non paga i farmaci di fascia C?
I farmaci di fascia C sono quelli che i cittadini devono pagare perché non sono considerati essenziali.
In alcuni casi, però, anche i farmaci di fascia C possono essere rimborsati dal SSN se il paziente è affetto da particolari patologie o si trovi in determinate condizioni di salute che richiedano l’assunzione di un farmaco di fascia C. I casi in cui questi farmaci possono essere rimborsati dal Sistema Sanitari sono stabiliti da specifiche note dall’AIFA. Ma anche così è sempre necessario che il farmaco sia prescritto dall’AIFA.
Quando il cittadino non rientra in nessuna classe di esenzione, i farmaci di fascia C vanno pagati il prezzo intero stabilito dall’azienda farmaceutica.
Farmaci gratis per malattie croniche
Le malattie croniche sono quelle che richiedono un trattamento farmacologico per un periodo di tempo variabile da anni a decenni. Per alcune malattie rate il SSN prevede l’esenzione dal pagamento del ticket, ma nella maggior parte dei casi è previsto una sorta di pacchetto prestazionale delle prestazioni fruibili gratuitamente (spesso legate proprio alla patologia) per monitorare l’evoluzione della malattia e le sue eventuali complicazioni.
Per le malattie croniche che richiedono trattamento farmacologico molto lungo da diverse Regioni è stato previsto un ticket ridotto (ma in questo caso bisogna consultare quello che prevede la Regione di residenza).
Ad esempio, in Lombardia l’esenzione dal ticket è prevista in caso di patologia cronica e per malattie rare in base al reddito del nucleo familiare. In ogni caso laddove il reddito è superiore a quello minimo per avere diritto all’esenzione è prevista un’esenzione parziale solo per i farmaci correlati alla patologia.
Gli invalidi non pagano il ticket
Anche l’esenzione dal pagamento del ticket sui farmaci per gli invalidi è legata alla zona di residenza, visto che l’esenzione stessa è riconosciuta dall’Azienda Sanitaria Locale. Normalmente, però, anche l’invalido che ottiene l’esenzione deve pagare il ticket sui farmaci visto che l’esenzione dalla compartecipazione al prezzo del farmaco dipende dalle norme regionali.
Gli invalidi di guerra che sono titolari di pensione diretta vitalizia e le vittime del terrorismo, invece, hanno diritto ad avere gratis i farmaci di fascia C (Solitamente interamente a pagamento) se richiesti da una prescrizione medica.
Farmaci gratis a chi ha un reddito basso
Come abbiamo detto anche se si ha diritto all’esenzione dal pagamento del ticket, i farmaci di fascia C sono interamente a pagamento. Molte Regioni, però, hanno previsto che per le persone che si trovano in una situazione di forte disagio economico siano erogati gratuitamente anche i farmaci di fascia C.
Per capire se la propria Regione adotta questo beneficio è necessario consultare le norme al riguardo. Ad esempio in Emilia Romagna i farmaci di fascia C sono distribuiti gratuitamente solo ai nuclei familiari che sono a carico dei servizi sociali dei Comuni.
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